ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp

Trang chủ phẫu thuật tiêu hóa và nội tiết làBệnh viện Đại học Y khoa Nghề nghiệp | Khoa Tiêu hóa và truc tiep keo nha cai thuật Nội tiếtđến

Trang chủ phẫu thuật đầu và cổBệnh viện Đại học Y khoa Nghề nghiệp | Khoa Tai mũi họng và truc tiep keo nha cai Đầu và Cổđến

Giới thiệu về bệnh

Tuyến giáp là gì?

Đây là một cơ quan nhỏ nặng khoảng 10 đến 20g, nằm ở phần dưới của cổ, ngay bên dưới cái gọi là "sụn tuyến giáp", bao quanh phía trước thanh quản và khí quản, và được định hình như một con bướm với đôi cánh của nó

・ Nó có trong iốt để sản xuất, lưu trữ và tiết ra hormone tuyến giáp

・ Hormone tuyến giáp thúc đẩy sự chuyển hóa cơ bản tăng, tăng trưởng của não và xương, và sự trao đổi chất của lipid và đường

ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp là gì

Một khối u ác tính xảy ra trong tuyến giáp

Triệu chứng

ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp thường có một vài triệu chứng khác ngoài việc chạm vào các hạch bạch huyết tuyến giáp hoặc di căn dưới dạng cục (nốt)

Trong những trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng như khó chịu, khó thở, khàn, khó nuốt, khát vọng, áp lực, đau và đẫm máu có thể xảy ra

Nó cũng có thể được phát hiện một cách tình cờ trong khi trải qua điều tra kỹ lưỡng do các bệnh khác

Phân loại loại mô (phân loại dựa trên tình trạng mô ket qua bong da keo nha cai thư)

Các khối u ác tính lớn xảy ra ở tuyến giáp bao gồm ket qua bong da keo nha cai thư nhú, ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng, ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém, ket qua bong da keo nha cai thư tủy, ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt và ket qua bong da keo nha cai thư hạch ác tính

Mỗi ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp có các đặc tính khác nhau, do đó, điều quan trọng là chẩn đoán loại nào (phân loại kiểu mẫu) Đó là một bệnh ket qua bong da keo nha cai thư Kết quả sẽ thay đổi kế hoạch điều trị

Pepid ket qua bong da keo nha cai thư

・ Phổ biến nhất của bệnh ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp, với khoảng 90% ket qua bong da keo nha cai thư núm vú này

Di căn đến các hạch bạch huyết (di căn bạch huyết) là phổ biến, nhưng nó tiến triển rất chậm và có tiên lượng tốt (sau khi điều trị), vì vậy nó hiếm khi đe dọa đến tính mạng

Tuy nhiên, một số ít bệnh ket qua bong da keo nha cai thư nhú có thể tái phát liên tục hoặc biến thành các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt cao (không phân biệt)

ket qua bong da keo nha cai thư nang

・ ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp phổ biến thứ hai, với khoảng 5% là ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng này

Có thể khó phân biệt nó với các khối u tuyến giáp lành tính (adenomas nang trứng)

Tiên lượng khi di căn xa không xảy ra được coi là tương đối tốt

　

◆ ket qua bong da keo nha cai thư nhú và ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng đều được gọi là ket qua bong da keo nha cai thư rất khác biệt

ket qua bong da keo nha cai thư khác biệt thấp hơn

Trong ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp, ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém là rất hiếm, với ít hơn 1%

・ cho thấy các đặc điểm trung gian giữa các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt và không phân biệt

so với ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tốt, nó có nhiều khả năng di căn sang các cơ quan khác

Nó có thể cùng tồn tại với ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tốt, hoặc ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém có thể tiến triển thành ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt

◆ ket qua bong da keo nha cai thư nhú, ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng và ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém đều được gọi là ket qua bong da keo nha cai thư khác biệt

ket qua bong da keo nha cai thư tủy

・ Các tế bào parafollicular (một tế bào tiết ra calcitonin trong tuyến giáp) đã trở nên ket qua bong da keo nha cai thư, và khoảng 1 đến 2% ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp là ket qua bong da keo nha cai thư ket qua bong da keo nha cai thư

Các triệu chứng tiến triển nhanh hơn ket qua bong da keo nha cai thư nhú hoặc nang trứng, và có nhiều khả năng di căn đến các hạch bạch huyết, phổi và gan

Vì nó có thể là di truyền (gia đình), các xét nghiệm cũng có thể được tiến hành trên gia đình

ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt

・ ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt chiếm khoảng 1-2% ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp

ket qua bong da keo nha cai thư này rất ác tính và dễ bị xâm lấn các cơ quan như dây thần kinh thanh quản tái phát, khí quản và thực quản xung quanh tuyến giáp và di căn đến các cơ quan khác như phổi và xương, gây ket qua bong da keo nha cai thư

ket qua bong da keo nha cai thư hạch ác tính

・ u lympho ác tính xảy ra ở tuyến giáp là khoảng 1-5% ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp

Người ta nói rằng nó thường xảy ra từ viêm tuyến giáp mãn tính (bệnh Hashimoto)

Điều này xảy ra khi toàn bộ tuyến giáp đột nhiên bị sưng, khàn hoặc khó thở

Có nhiều loại ket qua bong da keo nha cai thư hạch ác tính (phân loại lịch sử), nhưng tuyến giáp được cho là phổ biến hơn trong ket qua bong da keo nha cai thư hạch Malt và ket qua bong da keo nha cai thư tế bào B lớn khuếch tán

Giới thiệu về chẩn đoán

Các xét nghiệm chính là các xét nghiệm sờ nắn và siêu âm (ECHO) Nếu ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp bị nghi ngờ từ các xét nghiệm này, quét CT, xét nghiệm xạ hình và xét nghiệm bệnh lý (tế bào học hút kim mịn) được thực hiện

　

lời xin lỗi (phỏng vấn, kiểm tra trực quan, sờ nắn)

Trước tiên chúng tôi sẽ hỏi về các triệu chứng, lịch sử y tế, lịch sử gia đình hay liệu đã có bất kỳ phơi nhiễm bức xạ nào trong quá khứ

・ Quan sát (trực quan) khu vực xung quanh tuyến giáp và kiểm tra trực tiếp khi tiếp xúc (sờ nắn) để kiểm tra kích thước của tuyến giáp, cho dù nó có bị khối u, độ cứng và sự lan truyền của nó hay không

Kiểm tra hình ảnh

Siêu âm (echo) kiểm tra

Đây là một cuộc kiểm tra trong đó siêu âm được áp dụng cho bề mặt của cơ thể và hình ảnh của các phản xạ được trả về từ các cơ quan

・ Quan sát kích thước của tuyến giáp và hạch bạch huyết, cũng như bản chất của các cục bên trong, và kiểm tra mối quan hệ vị trí với các cơ quan xung quanh và liệu chúng có di căn đến các hạch bạch huyết hay không

CT, kiểm tra MRI

CT sử dụng tia X và MRI sử dụng điện từ để mô tả nội thất của cơ thể, và kiểm tra xem ket qua bong da keo nha cai thư có lan rộng đến các cơ quan xung quanh hay liệu nó có di căn hay không

Thông tin chi tiết hơn có thể thu được bằng cách liên tục chụp ảnh chi tiết của cơ thể từ các góc độ khác nhau

Kiểm tra Scintigraphy

Đây là một cuộc kiểm tra trong đó phát hiện lượng bức xạ theo dõi bằng một thiết bị đặc biệt sau khi uống hoặc tiêm các chất phóng xạ, và sau đó hình ảnh được tạo thành hình ảnh

Kiểm tra bệnh lý

・ Các xét nghiệm bệnh lý được thực hiện để xác định loại tế bào mà khối u được tạo ra

Trong nhiều trường hợp, trong khi nhìn vào một hình ảnh siêu âm, một kim mỏng được đưa vào tuyến giáp, và các tế bào đã được hút trực tiếp từ khối u được quan sát thấy dưới kính hiển vi và đánh giá bệnh lý (tế bào học hút kim) được thực hiện

-Trong trường hợp ket qua bong da keo nha cai thư hạch ác tính, mô được thu thập bằng kim đặc biệt dày hơn kim thu máu dưới gây tê cục bộ có thể được quan sát dưới kính hiển vi và phán đoán bệnh lý (sinh thiết kim) được thực hiện

xét nghiệm máu

Không có dấu hiệu khối u để kiểm tra khả năng phát triển trong ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp

・ Xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để xác định tình trạng và tình trạng ket qua bong da keo nha cai thư

Hormone tuyến giáp (miễn phí)

・ Kiểm tra để theo dõi tình trạng của hormone tuyến giáp

Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)

・ Đây là một trong những hormone bị ảnh hưởng bởi tình trạng của hormone tuyến giáp và được tiết ra từ tuyến yên ở dưới cùng của não

Nó có thể được nghiên cứu vì nó là một yếu tố gây ra sự phát triển của ket qua bong da keo nha cai thư nhú và ket qua bong da keo nha cai thư nang

thyroglobulin

・ Một tiền chất của hormone tuyến giáp được tìm thấy trong protein được tiết ra bởi tuyến giáp

Nó cũng có thể được nâng lên bởi các khối u lành tính, vì vậy nó không nhất thiết phải hữu ích để chẩn đoán ket qua bong da keo nha cai thư

・ có thể được sử dụng để kiểm tra tái phát sau khi phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ

Calcitonin, CEA

Một loại hormone được tiết ra bởi các tế bào parafollicular trong tuyến giáp và liên quan đến việc điều chỉnh nồng độ canxi trong máu

Trong trường hợp ket qua bong da keo nha cai thư tủy, nó được sử dụng để dự đoán hiệu quả của điều trị và tiên lượng

Giới thiệu về điều trị

Điều trị ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp bao gồm phẫu thuật (điều trị phẫu thuật), xạ trị và điều trị bằng thuốc (liệu pháp nội tiết [liệu pháp nội tiết tố], liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử, hóa trị)

・ Ngoại trừ các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt cao, điều trị thường dựa trên phẫu thuật

ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tuyến giáp (ket qua bong da keo nha cai thư nhú, ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng, ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém)

Phẫu thuật tiêu chuẩn liên quan đến phẫu thuật cắt cổ đơn lẻ hoặc loại bỏ toàn bộ tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, cũng như liệu có hay không có di căn hạch và mổ xẻ cổ tử cung khi cần thiết

Sau khi phẫu thuật, liệu pháp ức chế TSH với thay thế hormone tuyến giáp hoặc điều trị bằng radioiodine có thể được sử dụng như điều trị bổ trợ

Nếu có tái phát hoặc di căn, các loại thuốc nhắm mục tiêu phân tử có thể được sử dụng sau khi điều trị ức chế TSH và điều trị bằng iốt phóng xạ

・ Nếu có mô tuyến giáp còn lại khi tình trạng tái phát, tuyến giáp còn lại được loại bỏ bằng cách mở lại và cắt bỏ hoàn toàn để làm cho bệnh nhân cắt ngắn hoàn toàn, sau đó là liệu pháp điều trị bằng iốt phóng xạ

ket qua bong da keo nha cai thư tủy

Trong trường hợp các trường hợp có nguy cơ cao như ket qua bong da keo nha cai thư tủy di truyền, phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ và mổ xẻ hạch bạch huyết ở khu vực trung tâm sẽ được thực hiện Nếu có di căn hạch cổ tử cung, việc mổ xẻ hạch bạch huyết ở khu vực bên ngoài cũng được thực hiện

39922_40023

Các loại thuốc được nhắm mục tiêu phân tử có thể được sử dụng nếu có tái phát hoặc di căn

ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt

Nếu các giai đoạn IVA hoặc IVB trong trường hợp không có di căn xa và phẫu thuật là có thể phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp và cắt bỏ hạch cổ tử cung sẽ được thực hiện Sau khi phẫu thuật, liệu pháp phóng xạ hoặc hóa học sẽ được thực hiện dưới dạng liệu pháp bổ trợ

Trong các trường hợp khác, điều trị đa ngành sẽ được thực hiện

Liệu pháp phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp bao gồm việc loại bỏ toàn bộ tuyến giáp, cắt bỏ thùy, loại bỏ một bên của tuyến giáp (thùy phải hoặc trái) và cắt bỏ thùy, loại bỏ cơ thể, loại bỏ quá trình suy giảm Một khi tất cả các tuyến giáp được loại bỏ, hormone tuyến giáp sẽ không còn được tiết ra, do đó cần phải uống và bổ sung hormone tuyến giáp

Nếu di căn đến hạch bạch huyết paratracheal (hạch bạch huyết ở bên cạnh khí quản), thực hiện mổ xẻ peritracheal Ngoài ra, nếu có sự di căn đến hạch bạch huyết cổ tử cung, việc mổ xẻ cổ được thực hiện để loại bỏ toàn bộ hạch bạch huyết cổ tử cung Nếu cần thiết, việc mổ xẻ trung thất vượt trội có thể được thực hiện, trong đó phần trên của trung thất được loại bỏ

Phương pháp phẫu thuật được xác định bởi vị trí của bệnh ket qua bong da keo nha cai thư, kích thước của nó, cho dù nó có di căn hay không

41389_41488

Nếu khối u có kích thước nhỏ hơn 1cm (ket qua bong da keo nha cai thư micropapillary) và không có sự di căn hạch rõ ràng hoặc di căn xa, tiến trình có thể được theo dõi bằng cách sử dụng kiểm tra siêu âm thông thường mà không thực hiện phẫu thuật

Khi trải qua phẫu thuật, hãy cố gắng bảo tồn các dây thần kinh thanh quản tái phát kiểm soát các chuyển động của dây thanh âm càng nhiều càng tốt, nhưng trong những trường hợp hiếm hoi, nếu khối u bị xâm chiếm mạnh mẽ, nó có thể không thể xảy ra Trong trường hợp đó, hãy cố gắng tái tạo lại dây thần kinh thanh quản tái phát càng nhiều càng tốt Ngay cả khi bài tập dây thanh âm không phục hồi, việc ngăn chặn sự teo dẫn đến tiếng nói được cải thiện và ngăn ngừa khát vọng

Điều trị trực tuyến (bao gồm cả hỗ trợ robot)

Phẫu thuật tuyến giáp nội soi (Vans) chỉ giới hạn ở các bệnh lành tính Tùy thuộc vào cơ sở, ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp cũng được thực hiện bằng cách sử dụng xe tải, nhưng chúng tôi không cung cấp điều trị bằng xe tải cho bản chất chữa bệnh của bệnh viện

Điều trị nội soi

Không áp dụng

Điều trị cục bộ (điều trị qua da, điều trị ống thông, vv)

Không áp dụng

Liệu pháp thuốc

Liệu pháp nội tiết (liệu pháp thay thế nội tiết tố/liệu pháp ức chế TSH)

Sau khi cắt bỏ thùy hoặc cắt bỏ toàn bộ, đó là các thủ tục phẫu thuật để loại bỏ ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp, một lượng lớn hormone kích thích tuyến giáp (TSH) có thể được tiết ra để bù cho việc thiếu hormone tuyến giáp

TSH đóng vai trò quan trọng trong việc kích thích tuyến giáp và tiết hormone, nhưng nó cũng được biết là ảnh hưởng đến các tế bào ket qua bong da keo nha cai thư với sự biệt hóa tuyến giáp (ket qua bong da keo nha cai thư nhú, ket qua bong da keo nha cai thư nang trứng và ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém)

Do đó, nếu có nguy cơ tái phát hoặc di căn cao sau khi loại bỏ toàn bộ ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tuyến giáp, hormone tuyến giáp có thể được sử dụng để ức chế bài tiết TSH

Thuốc được nhắm mục tiêu phân tử

Đối với các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư di căn hoặc tái phát của sự biệt hóa tuyến giáp (ket qua bong da keo nha cai thư nhú, ket qua bong da keo nha cai thư nang, ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt kém), lenvatinib và sorafenib có thể được sử dụng khi phẫu thuật là khó khăn và điều trị nội tạng không hiệu quả Ngoài ra, nếu điều trị bằng lenvatinib và sorafenib là khó khăn và có thể sử dụng đột biến gen BRAF, dabrafenib cộng với trametinib có thể được sử dụng, nếu gen phản ứng tổng hợp RET có serpercatinib hoặc nếu gen tổng hợp Ntrk có lalotrectinib hoặc entectinib

Trong ket qua bong da keo nha cai thư tủy, nếu có sự di căn khó khăn hoặc tái phát phẫu thuật, serpercatinib có thể được sử dụng nếu có đột biến gen ret và vandetanib, lenvatinib hoặc sorafenib có thể được sử dụng nếu không có đột biến gen rete

Trong ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt, Lenvatinib có thể được sử dụng khi phẫu thuật khó khăn Dabrafenib + trametinib có thể được sử dụng nếu gen BRAF có đột biến, serpercatinib có thể được sử dụng nếu gen RET là bất thường, và gen hợp hạch lalotrectinib hoặc ntrk có thể được sử dụng nếu gen tổng hợp NTRK

Thuốc chống ket qua bong da keo nha cai thư

Đối với ket qua bong da keo nha cai thư hạch ác tính hoặc ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt mà các phương pháp điều trị khác có thể không hiệu quả, có thể điều trị bằng nhiều tác nhân chống độc tế bào gây độc tế bào

Chất ức chế điểm kiểm tra miễn dịch

Nếu điều trị tiêu chuẩn trở nên khó khăn, các xét nghiệm cấu hình oncogene (CGP), vv có thể được thực hiện và pembrolizumab có thể được sử dụng nếu được chỉ định

xạ trị

Liệu pháp xạ trị ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp có thể được thực hiện bằng cách chiếu xạ nó từ bên trong cơ thể (chiếu xạ bên trong) hoặc bằng cách chiếu xạ nó từ bên ngoài cơ thể (chiếu xạ bên trong) Bệnh viện của chúng tôi không cung cấp chiếu xạ nội bộ, vì vậy nếu bạn muốn chiếu xạ nội bộ, chúng tôi sẽ giới thiệu bạn đến các cơ sở khác

Liệu pháp nội tại (chiếu xạ nội bộ và sẽ được thực hiện tại các cơ sở khác)

Đối với các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tuyến giáp (upillary, nang, ket qua bong da keo nha cai thư khác biệt kém), liệu pháp điều trị nội mạch radioiodine được sử dụng nếu có nguy cơ tái phát hoặc di căn cao sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp toàn bộ (cắt bỏ) Điều trị được thực hiện bằng miệng bằng viên nang iốt phóng xạ (I-131)

Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị các di căn xa như phổi, xương, vv Một liều I-131 lớn hơn được sử dụng so với cắt bỏ

xạ trị với chiếu xạ bên ngoài

Xạ trị bằng cách sử dụng chiếu xạ ngoài có hiệu quả trong trường hợp phẫu thuật khó khăn, xạ trị nội bộ không được áp dụng, trong trường hợp người già bị biến chứng, hoặc khi không mong muốn phẫu thuật Nó được dự định để ngừng chảy máu do khối u, đau giảm đau, giảm đau ở khí quản và thực quản, ngăn ngừa tái phát sau phẫu thuật, và làm giảm đau và các triệu chứng thần kinh liên quan đến di căn xương

Ngay cả khi một số lượng nhỏ di căn xa (khoảng 1 đến 3) xảy ra sau khi phẫu thuật, có thể chọn xạ trị bằng cách sử dụng xạ trị cứu hộ ngoài liệu pháp điều trị bằng thuốc hoặc điều trị bằng phóng xạ nội bộ Các khu vực di căn xa bao gồm di căn hạch như cổ, trung thất và bụng, di căn phổi và gan, và di căn xương Bệnh viện của chúng tôi cung cấp xạ trị chính xác cao, chẳng hạn như xạ trị điều chế cường độ và xạ trị lập thể Người ta hy vọng rằng kiểm soát khối u cao hơn của các tổn thương được điều trị và có thể đạt được ít tác dụng phụ hơn Hơn nữa, tại bệnh viện của chúng tôi, chúng tôi có thể sử dụng liệu pháp nhiệt (được mô tả dưới đây) để tăng hiệu quả của xạ trị

Xạ trị cũng có hiệu quả nếu di căn não xảy ra Bệnh viện của chúng tôi cho phép xạ trị stereotactic (chiếu xạ chính xác) bằng cách sử dụng xạ trị quay được điều chế cường độ (VMAT) Với thời gian điều trị ngắn ít căng thẳng hơn đối với bệnh nhân, bạn có thể mong đợi một tác dụng cao trong việc kiểm soát di căn não

nhiệt nhiệt (Hyper Thermia)

ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tuyến giáp được phân loại là khối u kháng bức xạ rất khó đạt được bằng liệu pháp xạ trị bằng cách sử dụng chiếu xạ bên ngoài Bệnh viện của chúng tôi sử dụng tăng thân nhiệt để tăng cường hiệu quả của xạ trị đối với ket qua bong da keo nha cai thư phân biệt tuyến giáp Bề mặt da của khu vực mà ket qua bong da keo nha cai thư có mặt được kẹp bằng một miếng đệm từ hai hướng và dòng điện tần số cao được áp dụng để làm ấm nó Thời gian nóng lên cho mỗi phiên là khoảng 40 đến 60 phút và được thực hiện một hoặc hai lần một tuần, với tổng số khoảng 5 buổi trong thời gian xạ trị

chấp nhận ý kiến thứ hai

()

Tin nhắn cho bệnh nhân

・

ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp có các chính sách điều trị khác nhau đối với các bệnh ket qua bong da keo nha cai thư khác biệt cao với tiên lượng tốt (ket qua bong da keo nha cai thư nhú và ket qua bong da keo nha cai thư nang) và ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt với tiên lượng xấu Nếu có thể, chúng tôi nhằm mục đích điều trị cho bệnh nhân có mục đích chữa bệnh theo loại mô học và giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp, và nếu có thể, QoL (chất lượng)

・

Giai đoạn

Trong ket qua bong da keo nha cai thư tuyến giáp, các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại ket qua bong da keo nha cai thư và mức độ tiến triển, vì vậy điều quan trọng là phải nắm bắt chính xác loại mô học và giai đoạn của bệnh

Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư nhú và ket qua bong da keo nha cai thư nang thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi

Đối với những người dưới 55 tuổi, sản phẩm được phân loại bằng liệu nó có di căn đến các cơ quan xa (Bảng 1) hay không

Đối với những người trên 55 tuổi, ket qua bong da keo nha cai thư được phân loại theo kích thước, lây lan và liệu nó có di căn thành các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác (Bảng 2)

Bảng 1: Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư nhú và nang trứng (dưới 55 tuổi)

　　　　　　

Bảng 2: Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư nhú hoặc nang trứng (tuổi trên 55)

Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư tủy (Zuitaka) được phân loại theo kích thước, lây lan và liệu nó có bị di căn thành các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác (Bảng 3)

Bảng 3: Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư tủy

　

Các giai đoạn của bệnh ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt được phân loại thành các giai đoạn IVA, IVB và IVC (Bảng 4)

Bảng 4: Giai đoạn ket qua bong da keo nha cai thư không phân biệt

Được tạo từ "Hướng dẫn điều trị ket qua bong da keo nha cai thư đầu và cổ 2018 Phiên bản" (Nhà xuất bản Kanhara) do Hiệp hội ket qua bong da keo nha cai thư Đầu và Cổ Nhật Bản biên soạn

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

Đại học Y khoa Nghề nghiệp, Khoa Y, Phẫu thuật 1, Nhóm Vú và Nội tiết

https: //wwwuoeh-uacjp/kouza/1geka/m_group4html

Đại học Y khoa Nghề nghiệp, Khoa Y, Tai mũi họng và Phẫu thuật Đầu và Cổ, Thông tin y tế

https: //wwwuoeh-uacjp/kouza/jibika/examinationhtml

　　　　　　　　　　　　　　

Khoa Xạ trị, Bệnh viện Y khoa Nghề nghiệp

https: //wwwradiationoncolcom/